Νευροχειρουργός Νίκος Μαραθεύτης


  Επικοινωνία : 210 6416016

All Posts in Category: Σπονδυλική στήλη

Δισκοκήλη: Νέα δεδομένα στην αντιμετωπισή της

Τα τελευταία χρόνια, η χειρουργική της σπονδυλικής στήλης, έχει κάνει τεράστια πρόοδο. Μέχρι πρόσφατα, ή ακόμη και τώρα, όταν ένας ασθενής μάθαινε ότι χρειάζεται να χειρουργηθεί στη μέση, βίωνε μεγάλο φόβο και ανασφάλεια. Όλοι έχουν κάποιον φίλο, γνωστό ή γείτονα, που μετά από ένα χειρουργείο στη μέση για δισκοκήλη, υπέφερε για πολύ καιρό, δεν έλυνε το πρόβλημά του, ή πονούσε ακόμη χειρότερα. Οι περισσότεροι βέβαια γίνονταν καλά, αλλά μετά από αρκετό καιρό μετά την επέμβαση.

Διαδερμική Οσφυϊκή Αποσυμπίεση

Σήμερα η εικόνα αυτή έχει αρχίσει να αναστρέφεται και αυτή είναι μόνο η αρχή. Γιατί έχει έρθει και στην Ελλάδα η πιο σύγχρονη τεχνική αποκατάστασης της μέσης: Η Διαδερμική Οσφυϊκή Αποσυμπίεση. Η μέθοδος έχει όλα τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής θεραπείας, δηλαδή ανατομική και λειτουργική αποκατάσταση του προβλήματος. Ωστόσο, δεν συνοδεύεται από την ταλαιπωρία, τους μετεγχειρητικούς πόνους και την καθήλωση στο κρεβάτι, όπως η γνωστή κανονική χειρουργική επέμβαση.

Πιο συγκεκριμένα: όποιος ασθενής υποφέρει από συμπτώματα σπονδυλικής στένωσης, σχεδόν το 10% του πληθυσμού, πάνω από τα 50 έτη, ή από οσφυική δισκοκήλη, που του προκαλεί σοβαρά συμπτώματα οσφυαλγίας και ισχιαλγίας (επίμονο πόνο στη μέση και το πόδι, συχνά σε άτομα νεαρής ηλικίας), μέχρι τώρα είχε 2 επιλογές: Η πρώτη επιλογή ήταν να παίρνει πολλά φάρμακα, να κάνει φυσιοθεραπείες και να χάνει μέρες από την εργασία και τις δραστηριότητές του κάθε φορά που είχε κρίση του πόνου, δηλαδή συνήθως 1-3 φορές το χρόνο. Η δεύτερη επιλογή ήταν να μπει στο χειρουργείο, συχνά με φόβο και ανασφάλεια για το τελικό αποτέλεσμα.

Τώρα όμως με την Διαδερμική Οσφυϊκή Αποσυμπίεση, ο ασθενής έχει σχεδόν πλήρη αποκατάσταση, χωρίς τους κινδύνους του ανοιχτού χειρουργείου, ή την ταλαιπωρία της διαρκούς υποτροπής και των φαρμάκων.

Ούτε μια μέρα στο κρεβάτι

Με μια ημερήσια νοσηλεία μερικών ωρών στο νοσοκομείο, γίνεται μια τομή μερικών χιλιοστών, η οποία φαίνεται μετά σαν αμυχή στο δέρμα. Ο ασθενής δεν χάνει αίμα και δεν τραυματίζεται το μυοσκελετικό σύστημα. Από αυτό το μικρό άνοιγμα γίνονται όλα όσα χρειάζονται για να αποσυμπιεστεί πλήρως ο σπονδυλικός σωλήνας και τα νεύρα που πιέζονται.

Σε λίγες μόνο μέρες, ο ασθενής επιστρέφει πλήρως στις δραστηριότητές του. Δεν χρειάζεται να μείνει ούτε μια μέρα στο κρεβάτι. Η ανακούφιση των συμπτωμάτων του είναι άμεση και αισθητή. Όπως λένε οι ασθενείς «το πόδι ξεμουδιάζει, γίνεται πιο δυνατό και το περπάτημα πιο σίγουρο». Η μετεγχειρητική φαρμακευτική αγωγή είναι πρακτικά ανύπαρκτη (μικρή δόση παρακεταμόλης).

Το πρόβλημα παύει να υφίσταται και όλοι οι ασθενείς αναλαμβάνουν χωρίς πόνους τις καθημερινές τους ασχολίες. Οι νεότεροι πηγαίνουν γρήγορα πίσω στη δουλειά τους. Οι μεγαλύτεροι μπορούν να περπατούν και πάλι όσο θέλουν, ώστε να φροντίζουν τις εργασίες τους ή να επισκέπτονται τους φίλους τους, χωρίς να σκέφτονται ότι δεν μπορούν να κάνουν πάνω από 100-200 μέτρα χωρίς να σταματήσουν από τον πόνο.

Η πλέον σύγχρονη χειρουργική μέθοδος, δεν είναι απρόσιτη για κανέναν. Χάρη σε αυτή, όποιος κάνει χειρωνακτική εργασία ή κάνει καθιστική ζωή και έχει ανάγκη να δουλέψει για να ζήσει, μπορεί να δουλέψει πάλι χωρίς πόνο. Αλλά κι αν είναι μεγαλύτερης ηλικίας, δεν απομονώνεται στο σπίτι, μαραζώνοντας, επειδή δεν αντέχει να βγει να περπατήσει στο δρόμο. Η λύση πλέον υπάρχει, για όλους!

Ν. Μαραθεύτης
Διευθυντης Νευροχειρουργικης Κλινικης
Ευρωκλινικη Αθηνων

Δημοσιεύτηκε στο boro.gr

Read More

Όγκοι

 

Όγκοι της σπονδυλικής στήλης, του νωτιαίου μυελού και των νεύρων
Read More

Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης

Σπονδυλολίσθηση, Κατάγματα Σπονδυλικής Στήλης

Διαδερμική σπονδυλοδεσία, άμεση κινητοποίηση χωρίς ουσιώδη μετεγχειρητικό πόνο

Με τη νέα τεχνική της Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής της Σπονδυλικής Στήλης, τα κατάγματα που χρειάζονται χειρουργική σταθεροποίηση γίνονται πιο απλά και λιγότερο επώδυνα. Με πολύ μικρές τομές, όπως μιας λαπαροσκοπικής επέμβασης, τοποθετούνται τα απαραίτητα υλικά σταθεροποίησης, χωρίς ουσιώδη απώλεια αίματος και ο ασθενής παίρνει εξιτήριο σε 2 μέρες. Η εμπειρία μας δείχνει ότι οι ασθενείς επιστρέφουν γρήγορα στις δραστηριότητές τους, χωρίς πόνο. Ακόμη και η πιθανότητα νευρολογικής βλάβης από την κάκωση μειώνεται, διότι οι επεμβάσεις αυτές διαρκούν λιγότερο, δεν τραυματίζονται οι μυς, τα οστά και οι σύνδεσμοι, οπότε η αποκατάσταση είναι γρηγορότερη.

Οι ασθενείς που έχουν υποστεί κάταγμα ή τραυματική σπονδυλολίσθηση, είτε από τροχαίο, από πτώση από ύψος, από οστεοπόρωση κι από όγκο της σπονδυλικής στήλης, είναι κατάλληλοι για να υποβληθούν σε αυτές τις επεμβάσεις. Αυτές οι επεμβάσεις γίνονται στην αυχενική, στη θωρακική και στην οσφυική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Τα αποτελέσματά μας είναι άριστα, ακόμη και στις πλέον σύνθετες και «δύσκολες» περιπτώσεις, όπως φαίνεται και στις παρακάτω εικόνες από τα περιστατικά μας:

Γενικές πληροφορίες για το τραύμα της σπονδυλικής στήλης, του νωτιαίου μυελού και των νεύρων

Read More