Νευροχειρουργός Νίκος Μαραθεύτης


  Επικοινωνία : 210 6416016

All Posts Tagged: Φαρμακοανθεκτικός Πόνος

Πόνος μέλους φάντασμα

 

 

Πρόκειται για μια σχετικά σπάνια διαταραχή, που παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν υποστεί ακρωτηριασμό κάποιου άκρου και μετά από ένα χρονικό διάστημα νιώθουν πόνο στο μέλος που απουσιάζει. Ο μηχανισμός αυτής της διαταραχής δεν είναι ακριβώς γνωστός, όμως φαίνεται ότι συμμετέχουν κέντρα του νωτιαίου μυελού και ίσως και του εγκεφάλου. Υπάρχουν ειδικές επεμβάσεις με τοποθετήσεις ηλεκτροδίων σε περιοχές του εγκεφάλου που μπορεί να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα σε επιλεγμένους ασθενείς. Μπορεί να γίνει επίσης εκλεκτική καταστροφή περιοχών του νωτιαίου μυελού (DREZ lesion – καταστροφή της ζώνης εισόδου των οπίσθιων ριζών του νωτιαίου μυελού) με θετικά αποτελέσματα.

Read More

Χρόνιος πόνος

 

 

Ως χρόνιος πόνος ορίζεται αυτός που έχει διάρκεια μεγαλύτερη από 3 μήνες. Μπορεί να είναι μέρος των εκδηλώσεων μιας ασθένειας, ή να είναι η κύρια (ή και η αποκλειστική) εκδήλωσή της. Σύμφωνα με μια ταξινόμηση ο πόνος μπορεί να είναι είτε αισθητικός δηλαδή προερχόμενος από τραυματισμό ή χρόνιο ερεθισμού κάποιου ιστού ή οργάνου εκτός του νευρικού συστήματος, είτε νευροπαθητικός δηλαδή προερχόμενος από το ίδιο το νευρικό σύστημα. Σε κάθε περίπτωση η αντιμετώπιση είναι διαφορετική και η σωστή διάγνωση του αιτίου συμβάλλει καθοριστικά στην επιτυχία της θεραπείας. Η χορήγηση αναλγητικών φαρμάκων γενικώς και αορίστως μπορεί συχνά να επιδεινώσει το πρόβλημα, αντί να ανακουφίσει τον ασθενή.

Πόνος του καρκίνου τελικού σταδίου

Ο πόνος του καρκίνου τελικού σταδίου, που δυστυχώς η σημασία του έχει υποτιμηθεί ακόμη και από τους γιατρούς, μπορεί πολύ συχνά να αντιμετωπιστεί σε πολύ ικανοποιητικό βαθμό. Αυτός μπορεί να είναι είτε αισθητικός είτε νευροπαθητικός. Είναι δείγμα στοιχειώδους ανθρωπισμού για τον γιατρό να απαλύνει τις δύσκολες ώρες ενός βαρέως πάσχοντα, προσφέροντας κάποια ποιότητα ζωής την ύστατη ώρα, όταν πραγματικά την έχει ανάγκη.

Νευροπαθητικός πόνος

Η αντιμετώπιση του χρόνιου νευροπαθητικού πόνου μερικές φορές απαιτεί συνεργασία ιατρών από διάφορες ειδικότητες, όπως αναισθησιολόγος, νευροχειρουργός, νευρολόγος, ψυχίατρος και παθολόγος. Είδη νευροπαθητικού πόνου αποτελούν η Νευραλγία Τριδύμου, το  Σύνθετο Περιοχικό Σύνδρομο Πόνου, ο Πόνος Μέλους Φάντασμα και άλλα. Η σύγχρονη Νευροχειρουργική προσφέρει μια σειρά από δυνατότητες που μπορούν να απαλύνουν τον πόνο των ασθενών που η φαρμακευτική θεραπεία είτε απέτυχε, είτε δεν ενδείκνυται. Οι περισσότερες παρεμβάσεις είναι ήπιες και μάλιστα πολλές από αυτές μπορούν να γίνουν ακόμη και με τοπική αναισθησία. Είναι πολύ σημαντικό να μπορέσει ο ασθενής με χρόνιο πόνο να βρει το δρόμο μέχρι τις θεραπείες αυτές (όπως η Θεραπεία Πόνου με Εφαρμογή Ηλεκτροδίου Ραδιοσυχνοτήτων) και να ξεπεράσει το μέχρι πρότινος ανίατο πρόβλημά του.

1 Διαβητική περιφερική νευροπάθεια
2 Νευραλγία τριδύμου
3 Σύνθετο Περιοχικό Σύνδρομο Πόνου
4 Πόνος μέλους φάντασμα
5 Μετατραυματικός πόνος
6 Μετεγχειρητικός χρόνιος πόνος
7 Μεθερπητική Νευραλγία
Read More